ຫມາແລະ Von Willebrand ພະຍາດ

ພະຍາດ Von Willebrand ແມ່ນຫຍັງ? ທ່ານອາດຈະໄດ້ຍິນຄໍາສັບແຕ່ບໍ່ຮູ້ວ່າມັນເປັນແນວໃດຫຼືວ່າມັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ສຸນັກ. ພະຍາດ Von Willebrand ແມ່ນບັນຫາເລືອດໄຫຼຈາກການເປັນພັນລະຍາທີ່ຖືກກໍານົດໂດຍການຂາດຂອງປັດໄຈ von Willebrand, ທາດໂປຼຕີນທີ່ຈໍາເປັນທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ເລືອດກ້າມ. ບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າ pseudohemophilia, vWD ແມ່ນທົ່ວໄປທີ່ມັກເກີດບັນຫາເລືອດໄຫຼຢູ່ໃນຫມາແລະມະນຸດ.

ປັດໄຈ von Willebrand ແມ່ນຫຍັງ?

ໃນຫມາປົກກະຕິ, ເລືອດກ້າມ (ການຄອດ) ແລະການໄຫຼຂອງເລືອດຢຸດເຊົາ (hemostasis) ເພື່ອຕອບສະຫນອງຕໍ່ການບາດເຈັບຕໍ່ເຮືອເລືອດ.

ໃນຂະນະທີ່ມັນອາດຈະຄ້າຍຄືກັບຫນ້າທີ່ພື້ນຖານ, ການກ້າມເລືອດກໍ່ເປັນຂະບວນການທີ່ສັບສົນຫຼາຍ. ເມື່ອການຜ່າຕັດເລີ່ມຕົ້ນ, ຈຸລັງເລືອດເອີ້ນວ່າ plaquettes clump ກັນ. clumps plaque ຫຼັງຈາກນັ້ນໃຫ້ສອດຄ່ອງກັບຈຸລັງຕາມກໍາແພງຂອງເສັ້ນເລືອດເພື່ອສ້າງເປັນກ້ອນ (ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ "plugging" ຂຸມໃນເຮືອ). ສານໃນເລືອດ plasma ທີ່ເອີ້ນວ່າປັດໄຈກະຕຸ້ນການສ້າງຂະບວນການຂອງການຄ້ຽວເຫຼົ້າແລະການຫາຍໃຈ. ຫນຶ່ງຊຸດຂອງສານເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ glycoproteins ທີ່ເອີ້ນວ່າປັດໄຈ von Willebrand (ຊື່ຈາກທ່ານດຣ. Erik von Willebrand ຜູ້ທີ່ຄົ້ນພົບສານຍ້ອນຄວາມຜິດຂອງຕົນເອງ). ໃນເວລາທີ່ກ້າມ, ປັດໄຈ von Willebrand ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຕໍ່ບັນຈຸກະດູກຜູກພັນກັບຕ່ອມຫ້ອງໂດຍການສ້າງ fibrin, ເປັນຕາຫນ່າງ cellular ທີ່ປະທັບຕາຂອງເສັ້ນເລືອດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ປັດໄຈ von Willebrand ເຮັດວຽກຮ່ວມກັບປັດໄຈກະຕຸ້ນ VIII ເພື່ອສ້າງ fibrin.

ອາການຂອງ von Willebrand ພະຍາດໃນຫມາ

ໃນເວລາທີ່ຫມາບໍ່ມີຈໍານວນທີ່ພຽງພໍຂອງ von Willebrand ປັດໄຈ, ເລືອດບໍ່ສາມາດປິດຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

ນີ້ອາດເຮັດໃຫ້ມີເລືອດໄຫຼອອກຫຼາຍແລະບາງຄັ້ງອາດຈະບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ໃນເວລາທີ່ເສັ້ນເລືອດໄຫຼ. ການລະຄາຍເຄືອງສາມາດເກີດຈາກການບາດເຈັບທີ່ບໍ່ຄາດຄິດຫຼືແມ້ກະທັ້ງການຜ່າຕັດ. ໃນບາງກໍລະນີ, ເລືອດໄຫຼເກີດຂື້ນໂດຍອັດຕະໂນມັດຈາກສາຍພັນ GI, ເສັ້ນໃຍ urinary, gum ແລະ / ຫຼືຊ່ອງຄອດຂອງດັງ.

ຫມາອາດຈະໄປສໍາລັບປີກ່ອນສະແດງໃຫ້ເຫັນອາການຂອງ vWD.

ການຕັດແລະຂູດນ້ອຍໆອາດຈະບໍ່ໄຫຼຫຼາຍເກີນໄປ. ເລື້ອຍໆ, ອາການຕ່າງໆຈະສະແດງອອກໃນໄລຍະການຜ່າຕັດຄັ້ງທໍາອິດ (ມັກຈະເປັນ ການສະສົມຫຼືທາງກົງ ). ໃນກໍລະນີທີ່ອ່ອນແອຂອງ vWD, ບັນຫາເລືອດໄຫຼບໍ່ສະແດງຈົນກ່ວາໃນຊີວິດຫຼັງຈາກໂລກຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຍ້ອນຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆເຊັ່ນ hyperthyroidism . ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງຫຼາຍ, ການໄຫຼອາດຈະເກີດຂື້ນໃນລູກສຸນັກໃນຂະນະທີ່ພວກເຂົາກໍາລັງຍັດ.

ປະເພດຂອງພະຍາດ von Willebrand ໃນຫມາ

ມີສາມປະເພດທີ່ກໍານົດໄວ້ຂອງໂຣກ Willebrand ໃນຫມາ. ແຕ່ລະຄົນປະກອບມີລະດັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງການຂາດຂອງປັດໄຈ von Willebrand.

ປະເພດ 1: ຫມາທີ່ມີພະຍາດຊະນິດ 1 von Willebrand ມີທາດໂປຼຕີນທັງຫມົດທີ່ເຮັດໃຫ້ປັດໄຈ von Willebrand, ແຕ່ວ່າພວກເຂົາຂາດຈໍານວນທີ່ພຽງພໍເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ກ້າມທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ. ປະເພດ I ແມ່ນຮູບແບບທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງໂຣກ Wonbrand. ຮູບແບບນີ້ຖືກພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດໃນ ປັກກິ່ງ Pinscher , ຫມາ Shepherd ເຍຍລະມັນ , Poodles ມາດຕະຖານ ແລະ Sheepland Sheepdogs. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ປະເພດ 2 vWD ອາດຈະມີຢູ່ໃນສາຍພັນອື່ນໆຫຼືຫມາປະສົມ. ຫມາຫຼາຍຄົນທີ່ມີເພດ 2 vWD ບໍ່ສະແດງອາການຈົນກວ່າພວກເຂົາໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຫຼືປະສົບການບາດເຈັບ.

ປະເພດ 2: ຫມາທີ່ມີປະເພດ 2 vWD ມີລະດັບປົກກະຕິຂອງ von Willebrand ປັດໄຈ, ແຕ່ໂປຕີນແມ່ນຜິດປົກກະຕິໂຄງສ້າງຫຼືການທໍາງານ. ປະເພດ 2 ແມ່ນເຫັນໄດ້ໂດຍປົກກະຕິຢູ່ໃນເຍຍລະມັນສາຍແລະຫມູສັ້ນ.

ຫມາທີ່ມີປະເພດ 2 vWD ສາມາດມີເຫດການໄຫຼຢ່າງຮຸນແຮງ, ບາງຄັ້ງກໍ່ບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຮູ້ຈັກ ???

ປະເພດ 3: ຫມາທີ່ມີປະເພດ 3 vWD ແມ່ນຂາດຫາຍໄປ vWF. ແບບຟອມນີ້ຖືກພົບເຫັນເລື້ອຍໆໃນ Shetland Sheepdogs, Scottish Terriers ແລະ Chesapeake Bay Retrievers. ປະເພດ 3 ແມ່ນຮູບແບບທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຂອງ vWD.

ການກວດພະຍາດ von Willebrand ໃນຫມາ

ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ມັນບໍ່ໄດ້ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກວ່າຫມາມີພະຍາດ Wonbrand von ຈົນກ່ວາ episode ຂອງການໄຫຼ spontaneous ຫຼື uncontrollable ໄດ້ເກີດຂື້ນ. ຖ້າຫມາຂອງທ່ານເປັນສາຍພັນທີ່ຖືກກໍານົດໄວ້ໃນ vWD, ການທົດສອບແມ່ນເປັນຄວາມຄິດທີ່ດີ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນກ່ອນທີ່ຈະຜ່າຕັດ. ສົນທະນາກັບສັດຕະວະແພດຂອງທ່ານກ່ຽວກັບທາງເລືອກໃນການທົດສອບດັ່ງນັ້ນທ່ານສາມາດຮູ້ໄດ້

ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິເລືອດຫຼາຍຢູ່ໃນຫມາ, ສະນັ້ນ episode ເລືອດພຽງແຕ່ບໍ່ພຽງພໍໃນການວິນິດໄສ vWD. ຖ້າຫມາຂອງທ່ານມີອາການເລືອດອອກຫຼາຍເກີນໄປ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການທົດສອບຄວນໄດ້ຮັບທັນທີເມື່ອຫມາຂອງທ່ານມີຄວາມຫມັ້ນຄົງໃນການກໍານົດສາເຫດຂອງການໄຫຼ.

ຫນ້າທໍາອິດ, ການນັບເລືອດສົມບູນຄວນຈະເຮັດເພື່ອເບິ່ງແລະທັງຫມົດຂອງຈຸລັງເລືອດແລະກໍານົດວ່າພວກເຂົາແມ່ນປົກກະຕິ. ຫມາທີ່ມີ vWD ມັກຈະມີ CBCs ປົກກະຕິເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າພວກເຂົາໄດ້ເລືອດໄຫຼ.

ການທົດສອບເວລາທີ່ກ້າມເນື້ອເອີ້ນວ່າເວລາເລືອດໄຫຼຂອງມົດລູກແມ່ນເຄື່ອງມືທີ່ໄວແລະບາງຄັ້ງມີປະໂຫຍດໃນການວິນິດໄສບັນຫາກ່ຽວກັບເລືອດ. ການທົດສອບ BMBT ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຮັດໃຫ້ເກີດການສັກຢາເລັກນ້ອຍໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງຂອງຫມາແລະກໍານົດໄລຍະເວລາດົນນານທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ກ້າມທີ່ເບິ່ງເຫັນ. ນີ້ອາດຈະເຮັດໄດ້ໃນຂະນະທີ່ຫມາຢູ່ພາຍໃຕ້ການໃຊ້ຢາກ່ອນການຜ່າຕັດ. BMBT ບໍ່ສະເຫມີໄປຕໍ່ກັບຫມາທີ່ມີ vWD, ດັ່ງນັ້ນນີ້ບໍ່ແມ່ນການທົດສອບທີ່ແນ່ນອນສໍາລັບ vWD.

ການທົດສອບອື່ນໆເພື່ອກໍານົດໄລຍະເວລາເລືອດໄຫຼປະກອບມີເວລາການປ້ອນເລືອດແລະ PT / PTT. ເຫຼົ່ານີ້ຈະມີຜົນປະໂຫຍດຕາມປົກກະຕິໃນຫມາທີ່ມີ vWD. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະດໍາເນີນການທົດສອບເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອທໍາລາຍບັນຫາເລືອດອອກມາອີກ.

ວິທີການຕົ້ນຕໍໃນການກໍານົດການປະກົດຕົວຂອງ vWD ແມ່ນການໃຊ້ von Willebrand ຕົວຢ່າງ antigen test, ຫຼື vWF: Ag%. ລະດັບເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະມີການປ່ຽນແປງຕະຫຼອດມື້, ດັ່ງນັ້ນມີລະດັບຈໍານວນຫນ້ອຍທີ່ຈະພິຈາລະນາ. ຫມາປົກກະຕິຈະມີຜົນມາຈາກ 70 ຫາ 180. ຫມາແມ່ນຖືກພິຈາລະນາເສັ້ນຂອບຢູ່ຜົນຂອງ 50 ຫາ 69. ຜົນໄດ້ຮັບຜິດປົກກະຕິແມ່ນຕັ້ງແຕ່ 0 ຫາ 49.

ການທົດສອບ DNA ແມ່ນວິທີອື່ນທີ່ຈະກໍານົດວ່າຫມາຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກຫຼືເປັນຜູ້ນໍາຂອງ vWD. ການທົດສອບນີ້ແມ່ນມີພຽງແຕ່ສໍາລັບສາຍພັນຫມາທີ່ແນ່ນອນແລະສາມາດປະຕິບັດໂດຍຫ້ອງທົດລອງເຊັ່ນ: VetGen.

ຕົວເລືອກການປິ່ນປົວສໍາລັບຫມາທີ່ມີພະຍາດ Von Willebrand

ຖ້າຫມາທີ່ມີ vWD ມີເລືອດໄຫຼຢ່າງແນ່ນອນ, ຄວນຈະມີຂັ້ນຕອນເພື່ອພະຍາຍາມຄວບຄຸມການສູນເສຍເລືອດ. ຖ້າມີເລືອດໄຫຼຫນ້ອຍລົງປານກາງ, ມັນກໍ່ອາດຈະຢຸດເຊົາການໄຫຼດ້ວຍຜ້າພັນ້ນຫຼືຄວາມກົດດັນອື່ນໆ. ໃນເວລາທີ່ເລືອດໄຫຼເກີດຂື້ນໃນໄລຍະການຜ່າຕັດ, vet ຈະພະຍາຍາມເຊື່ອມຕໍ່ເສັ້ນເລືອດ (sew up) ເສັ້ນເລືອດໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້. ຫມາທີ່ມີການສູນເສຍເລືອດທີ່ຈໍາເປັນທີ່ສຸດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບເລືອດ. ແມ່ຍິງຍັງຖືເອົາຄວາມລະມັດລະວັງເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການໃຊ້ຢາທີ່ສາມາດ prolong ເລືອດຫຼືມີຜົນກະທົບຕໍ່ກົນໄກການກ້າມ.

ຖ້າມີ vWD ມີຄວາມຮູ້ກ່ອນການຜ່າຕັດ (ແລະການຜ່າຕັດແມ່ນຈໍາເປັນ) ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະໃຊ້ cryoprecipitate, ຜະລິດຕະພັນເລືອດທີ່ອຸດົມສົມບູນໃນປັດໄຈ von Willebrand.

ຖ້າບໍ່ມີ cryoprecipitate, plasma ແມ່ນເປັນທາງເລືອກ (ເຖິງແມ່ນວ່າມັນບໍ່ມີຫຼາຍປັດໄຈ von Willebrand, ເຫຼົ່ານີ້ຜະລິດຕະພັນເລືອດສາມາດໃຫ້ຫມາທີ່ມີ vWF ທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອສ້າງກ້າມເລືອດໃນໄລຍະການຜ່າຕັດ.

ສໍາລັບຫມາທີ່ມີ vWD ອ່ອນເພຍ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນຊະນິດ 1), vets ສາມາດໃຊ້ຮໍໂມນທີ່ເອີ້ນວ່າ desmopressin acetate ຫຼື DDAVP. ນີ້ປ່ອຍ VWF ເຂົ້າໄປໃນເລືອດແລະຊ່ວຍໃຫ້ເວລາເລືອດໄຫຼອອກຊົ່ວຄາວ. ບໍ່ແມ່ນຫມາທັງຫມົດຈະຕອບສະຫນອງຕໍ່ DDAVP. ຫຼາຍໆ vets ພິຈາລະນາການປິ່ນປົວນີ້ມີຄວາມວິຕົກກັງວົນຫຼືບໍ່ມີປະສິດທິພາບ.

ສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອປົກປ້ອງຫມາຈາກໂຣກ Wonbrand ແມ່ນເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ພວກເຂົາເກີດມາກັບມັນໃນສະຖານທີ່ທໍາອິດ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນສໍາລັບນັກປັບປຸງພັນຂອງຫມາທີ່ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະກວດເບິ່ງຫມາຂອງພວກເຂົາກ່ອນການລ້ຽງສັດ. ຫມາທີ່ມີຜົນຜິດປົກກະຕິຄວນຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການລ້ຽງ. ຫມາທີ່ມີບັນຫາດ້ານສຸຂະພາບທາງພັນທຸກໍາຄວນຈະຖືກຂີ້ເຫຍື້ອຫຼື neutered ເພື່ອປ້ອງກັນການຜະລິດຫມາໃນອະນາຄົດ.

ໂຊກດີ, ຫມາທີ່ມີອາການເຈັບປ່ວຍທີ່ອ່ອນແອກັບປານກາງອາດຈະມີຊີວິດປົກກະຕິ. ຮູ້ວ່າຫມາຂອງທ່ານມີພະຍາດກ່ອນການຜ່າຕັດແມ່ນວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເລືອດໄຫຼ. ຫມາທີ່ມີ vWD ທີ່ຮຸນແຮງຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມເພື່ອປ້ອງກັນການບາດເຈັບແລະການກວດເລືອດອອກທັນທີທັນທີທັນທີ. ຫມາເຫຼົ່ານີ້ອາດຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຖ່າຍເລືອດເທື່ອລະຄັ້ງເພື່ອປິ່ນປົວການສູນເສຍເລືອດ.

ຖ້າຫມາຂອງທ່ານມີພະຍາດ Von Willebrand, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານຈະ ພົບສັດແພດທີ່ທ່ານໄວ້ວາງໃຈ ແລະຢູ່ໃນການສື່ສານກ່ຽວກັບຄວາມຕ້ອງການຂອງຫມາແລະສະພາບການຂອງທ່ານ. ມັນຍັງມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ຈະມີບັນດາໂຮງຫມໍສຸກເສີນໃກ້ຄຽງທີ່ມີຢູ່ໃນກໍລະນີທີ່ມີເລືອດໄຫຼເກີດຂື້ນ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ທ່ານເອົາຫມາທີ່ມີເລືອດໄຫຼຂອງທ່ານກັບ vWD ກັບ vet ເປີດທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ຈື່ຈໍາທີ່ຈະຕິດຕໍ່ສື່ສານກັບ vet ໃຫມ່ຫຼືພະນັກງານ vet ກ່ຽວກັບສະຖານະພາບ vWD ຂອງຫມາຂອງທ່ານ. ນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຂົາສາມາດຮັກສາສຸນັກຂອງທ່ານປອດໄພແລະຫຼີກເວັ້ນການປິ່ນປົວຫຼືປະຕິບັດທີ່ອາດເຮັດໃຫ້ເກີດອັນຕະລາຍ.